立即預約
這幾年來火紅的整形手術：天鵝頸手術。號稱能夠將頸部線條極致的改善，讓下顎線條非常立體，而且無死角，號稱側顏殺。這麼厲害的手術實際上到底做了些什麼事情呢？很多人並不清楚。張醫師我用這篇文章清楚的解釋什麼是天鵝頸手術。
天鵝頸手術有哪些項目
首先大家要知道，所謂「天鵝頸手術」這個名詞並不是教科書中有提到的公認名稱，而是為了行銷取的好聽的俗稱，你去問不同的醫師天鵝頸手術做了哪些事情，大家說法都不一樣。被提到的術式包含：雙下巴抽脂、擴頸肌縫合、深層脂肪墊移除、頷下腺切除、埋線拉提、頸部拉皮、超能電漿…等等這麼多的項目。每個人需要的改善的項目並不同，並不是全部都需要。
天鵝頸手術和單純雙下巴抽脂有什麼不同
雙下巴抽脂是經由極小的切口放入抽脂管，吸出皮下脂肪的手術，優點是傷口極小恢復快，缺點是深層組織無法進一步處理。天鵝頸手術是經由下顎下方皮膚一個3公分左右的切口，進行深層組織減量及緊實。經由這個切口可以處理的事情就相當多，目前大家認可一定會做的處置是擴頸肌縫合術，其他項目的組合應視個人需要來組合。
天鵝頸手術中最重要的還是抽脂
如果說天鵝頸手術能極限的改善雙下巴，那其中的抽脂部分就佔了六成左右的改善效果。脂肪沒有減量的話，各式各樣的拉提都沒有空間發揮。醫師在雙下巴抽脂方面的熟練度，是天鵝頸手術中非常重要的一環。除了淺層的皮下脂肪，在擴頸肌更深層的地方也有相當厚的脂肪墊，這部分要減量必須藉由下顎切口進行。深淺兩層脂肪都適當地減量的話，術後效果一定相當好。
擴頸肌縫合
擴頸肌縫合可以說是天鵝頸手術的代表項目。擴頸肌原本是倒Ｖ形分開的兩片肌肉，將兩片肌肉縫合靠緊，會有往上緊實的明顯效果。有做到皮下抽脂、深層脂肪墊移除和擴頸肌縫合這三件事，大部分的案例都可以有九成的改善效果了。
頸部拉皮有需要做嗎？
有的醫師會在天鵝頸術式中加上頸部拉皮，在耳下周圍切開，拉動筋膜緊實頸部，最後再切除多餘的皮膚。本質上，這個術式就是傳統下臉拉皮的一種類型，張醫師我認為不是每個人都需要做拉皮，一般年紀不大的族群，比方20到40歲的年紀，皮膚彈性還很好，通常沒有鬆弛的問題，只要脂肪減量有做好，皮膚會自然貼合回去，形成自然緊實的線條。耳下切口也常會有疤痕增生的問題，一但產生明顯疤痕，很難有完全改善的方式。我會建議頸部拉皮這個術式是選擇性地做，確實有皮膚鬆弛的人再做，而不是固定每個人都需要做。
埋線拉提和超能電漿
這兩個術式目的都是緊實線條，拉提線可以在術後強制性的捆住肌肉等組織，避免術後立即回彈，比較以短期目的為主。超能電漿則是用加熱的方式將皮下組織緊實，可以視情況使用，不過要小心避免能量過高造成組織傷害。
頷下腺切除
頷下腺（submandibular gland）是分泌口水的唾腺之一，位於下顎骨的內側，從側面看，頷下腺會被下顎骨擋住，有些人的臉型較短，頷下腺的下緣會明顯低於下顎骨下緣，這時候脖子兩側會感覺凸一塊，這種情況可以考慮做頷下腺部分切除手術，讓下顎線條順暢。
天鵝頸手術項目選擇
方才說到，天鵝頸手術只是一個俗稱，不是固定包套治療。網路上看到的成效可能讓人趨之若鶩，但每個人的骨架臉型都不一樣，皮膚緊實度與脂肪比例也不一樣。以張醫師我的多年經驗，雙下巴抽脂、深層脂肪墊減量與擴頸肌縫合的組合可以達到非常好的效果，至於其他項目有沒有需要做，建議與我詳細溝通。費用、效果、優缺點都要綜合評估，才是最恰當的做法。
